患者,男,60岁。突然呕鲜血200ml,排黑便300ml,即来就诊。平时血压多在180/105mmHg。查体:血压105/60mmHg,心率114次/分,无杂音,腹胀,肝肋下未触及,脾肋下3cm,腹部叩诊呈移动性浊音。心电图检查:SV1+RV5=58mm,

admin2022-03-09  30

问题 患者,男,60岁。突然呕鲜血200ml,排黑便300ml,即来就诊。平时血压多在180/105mmHg。查体:血压105/60mmHg,心率114次/分,无杂音,腹胀,肝肋下未触及,脾肋下3cm,腹部叩诊呈移动性浊音。心电图检查:SV1+RV5=58mm,V4、V5导联ST段水平下移3mm。
问题:
请给出治疗措施。

选项

答案治疗原则:非手术治疗,包括镇静、保肝、止血药、内镜治疗,三腔管压迫等。该患者曾有高血压病史,心电图示左心室肥大,心肌缺血,故不能使用垂体后叶素。

解析
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