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患者,女,46岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄10余年,近1周来出现劳累后胸闷,心悸,休息后稍缓解,近两日来稍有体力活动即感呼吸困难.伴咳嗽、咳痰,昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒。今晨急诊入院。查体:P 68次/分,HR 98次/分,BP 105/75mmHg,R
患者,女,46岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄10余年,近1周来出现劳累后胸闷,心悸,休息后稍缓解,近两日来稍有体力活动即感呼吸困难.伴咳嗽、咳痰,昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒。今晨急诊入院。查体:P 68次/分,HR 98次/分,BP 105/75mmHg,R
admin
2018-10-25
38
问题
患者,女,46岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄10余年,近1周来出现劳累后胸闷,心悸,休息后稍缓解,近两日来稍有体力活动即感呼吸困难.伴咳嗽、咳痰,昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒。今晨急诊入院。查体:P 68次/分,HR 98次/分,BP 105/75mmHg,R 18次/分,双颧泛红,端坐位,听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调的隆隆样舒张中晚期杂音。
若病人左房内有巨大附壁血栓,护士给予的护理措施不妥的是
选项
A、监测生命体征
B、评估病人有无呼吸困难、乏力、食欲减退、尿少等症状
C、检查有无肺部湿啰音、肝大、下肢水肿等心力衰竭体征
D、应鼓励并协助病人翻身,活动下肢,防止下肢深静脉血栓形成
E、给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食
答案
D
解析
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章节复习
护理学(368)
卫生专业技术资格中级(师)
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