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男,57岁,胸骨后阵发性针刺样疼痛2年,近3个月咽下食物哽咽感而来诊。查体见右锁骨上淋巴结肿大。 该患者初步诊断可能为
男,57岁,胸骨后阵发性针刺样疼痛2年,近3个月咽下食物哽咽感而来诊。查体见右锁骨上淋巴结肿大。 该患者初步诊断可能为
admin
2016-12-03
34
问题
男,57岁,胸骨后阵发性针刺样疼痛2年,近3个月咽下食物哽咽感而来诊。查体见右锁骨上淋巴结肿大。
该患者初步诊断可能为
选项
A、食管癌
B、食管静脉曲张
C、食管中段牵引型憩室
D、食管炎
答案
A
解析
食管癌的早期症状多不明显,偶有吞咽不适、停滞或异物感,胸骨后闷胀或疼痛,随着病情的进展,可出现咽下食物哽噎感,因而本病例首先考虑食管癌的可能,并且发现右侧锁骨上淋巴结肿大,提示有转移可能。
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