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患者,男,26岁,慢性肾小球肾炎,明显水肿,呼吸急促,尿蛋白+++,血压145/128mmHg。 该患者目前最主要的护理诊断是
患者,男,26岁,慢性肾小球肾炎,明显水肿,呼吸急促,尿蛋白+++,血压145/128mmHg。 该患者目前最主要的护理诊断是
admin
2012-04-30
23
问题
患者,男,26岁,慢性肾小球肾炎,明显水肿,呼吸急促,尿蛋白+++,血压145/128mmHg。
该患者目前最主要的护理诊断是
选项
A、体液过多
B、知识缺乏
C、活动无耐力
D、有感染的危险
E、潜在并发症:急性肾衰竭
答案
A
解析
肾炎性水肿的主要机制是肾小球滤过率下降导致水钠潴留。该患者目前出现了呼吸困难及血压升高,可能与水钠潴留导致循环血量过多有关,因此目前最主要的护理诊断应为体液过多。
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实践能力题库执业护士分类
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实践能力
执业护士
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