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  3. 该病人最可能的诊断足 如诊断困难，应进一步采取的措施是

该病人最可能的诊断足 如诊断困难，应进一步采取的措施是

admin2009-04-16  33
问题 该病人最可能的诊断足
如诊断困难，应进一步采取的措施是
选项 A、剖腹探查
B、ERCP检查
C、腹腔穿刺
D、抗休克、抗感染治疗厂严密观察
答案C
解析 中年男性病人，急性起病，酗酒可能是诱囚，中上腹痛，放射至腰部，伴恶心、呕吐。体征有腹膜刺激征及腰部青紫色瘀斑(Grey-Turner征)，血压低、脉率快。根据这些特点最大可能是急性出血性坏死性胰腺炎。为进一步明确诊断应作血清淀粉酶测定，血清淀粉酶发病数小时后开始升高，而尿淀粉酶24小时后才开始升高。如诊断仍有困难，可行腹腔穿刺，如抽得血性渗出液，测定所含淀粉酶值高，对诊断很有帮助。
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