视网膜母细胞瘤的超声表现是

admin2016-08-25  34

问题 视网膜母细胞瘤的超声表现是

选项 A、肿物内可见与视网膜中央动静脉相连的血流频谱
B、肿瘤可以位于眼球的任何部位,以后极部居多
C、肿瘤可以为半球形、V形、不规则形
D、病变大小超过1 mm即可发现
E、以上都是

答案E

解析 视网膜母细胞瘤有比较典型的声像图表现:
    (1)二维超声表现:
    ①形态:肿瘤形状多样,可以为半球形、V形、不规则形;可以表现为眼球壁的广泛增厚;可以充满整个玻璃体腔;可单发,亦可多发。
    ②大小:病变大小超过1 mm即可发现,部分病例的病变甚至可以充满整个玻璃体腔。
    ③位置:肿瘤可以位于眼球的任何部位,以后极部病变居多。
    ④边界:肿瘤边界清晰,与周围组织可以准确地鉴别。
    ⑤内部回声:病变的内部回声不均匀,有70%~80%的病变内可探及不规则斑片状强回声,即“钙斑”。
    ⑥继发性改变:由于肿瘤为视网膜的肿瘤,因此极易出现视网膜脱离,超声显示为漏斗状强回声带。
    少数肿瘤坏死明显者,可见漂动的弱回声团与眼底肿瘤相连;当破坏视网膜的血管时,可以并发玻璃体出血。
    (2)多普勒超声表现:瘤体内可见红蓝相伴的血流信号,且与视网膜中央动静脉相延续。频谱多普勒可测得高速高阻动脉血流频谱,与视网膜中央动静脉的血流特征基本相同,但收缩期的血流速度明显高于视网膜中央动脉。
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