女孩，6岁。发热2个月，心悸1个月。并左膝关节痛，双肘、腕关节红肿，偶有胸闷，口服抗生素疗效不佳。查体：T 38．2℃，心率134次／分，第一心音减弱，心尖区可闻及吹风样收缩期杂音，偶可闻及早搏。左膝、双肘、腕关节红肿，有触痛。实验室检查：血WBC 12×

admin2019-12-01 27

问题女孩，6岁。发热2个月，心悸1个月。并左膝关节痛，双肘、腕关节红肿，偶有胸闷，口服抗生素疗效不佳。查体：T 38．2℃，心率134次／分，第一心音减弱，心尖区可闻及吹风样收缩期杂音，偶可闻及早搏。左膝、双肘、腕关节红肿，有触痛。实验室检查：血WBC 12×10⁹／L，N 0．8，ESR 40mm／h，血ASO增高。心电图示一度房室传导阻滞，ST段下移，T波平坦。
最可能的诊断是

选项 A、风湿热
B、结核性关节炎
C、幼年特发性关节炎
D、化脓性关节炎
E、风湿性心脏瓣膜病

答案A

解析

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