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  3. 对于预防甲氨蝶呤的肾毒性的措施，正确的是( )。

对于预防甲氨蝶呤的肾毒性的措施，正确的是( )。

admin2018-06-06  54
问题 对于预防甲氨蝶呤的肾毒性的措施，正确的是(     )。
选项 A、化疗期间充分补充液体，鼓励患者多饮水，大剂量应用时应水化、利尿
B、给予尿路保护剂美司钠
C、碱化尿液、使尿液pH≥7．0，尿量保持在每日2000—3000ml
D、大剂量应用甲氨蝶呤后，可利用正常细胞(5～7天)与肿瘤细胞(7～10天)复苏时间差，用亚叶酸钙解救
E、给予口腔护理，应用含亚叶酸钙的含漱液进行口腔保护
答案A,B,C,D,E
解析 本题主要考查药物的用药监护。为预防甲氨蝶呤的肾毒性，于化疗期间充分补充液体，鼓励患者多饮水，大剂量应用时应水化、利尿，同时给予尿路保护剂美司钠，并碱化尿液、使尿液pH≥7．0，尿量保持在每日2000—3000ml。尽量在血浆药物浓度监测下谨慎应用。大剂量应用甲氨蝶呤后，可利用正常细胞（5～7天）与肿瘤细胞(7～10天)复苏时间差，用亚叶酸钙解救，可减轻本品所致的黏膜损害和骨髓抑制，同时又尽可能多地杀灭肿瘤细胞，提高化疗效果而减少不良反应。同时给予口腔护理，应用含亚叶酸钙的含漱液进行口腔保护。
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