对于预防甲氨蝶呤的肾毒性的措施,正确的是( )。

admin2018-06-06  36

问题 对于预防甲氨蝶呤的肾毒性的措施,正确的是(     )。

选项 A、化疗期间充分补充液体,鼓励患者多饮水,大剂量应用时应水化、利尿
B、给予尿路保护剂美司钠
C、碱化尿液、使尿液pH≥7.0,尿量保持在每日2000—3000ml
D、大剂量应用甲氨蝶呤后,可利用正常细胞(5~7天)与肿瘤细胞(7~10天)复苏时间差,用亚叶酸钙解救
E、给予口腔护理,应用含亚叶酸钙的含漱液进行口腔保护

答案A,B,C,D,E

解析 本题主要考查药物的用药监护。为预防甲氨蝶呤的肾毒性,于化疗期间充分补充液体,鼓励患者多饮水,大剂量应用时应水化、利尿,同时给予尿路保护剂美司钠,并碱化尿液、使尿液pH≥7.0,尿量保持在每日2000—3000ml。尽量在血浆药物浓度监测下谨慎应用。大剂量应用甲氨蝶呤后,可利用正常细胞(5~7天)与肿瘤细胞(7~10天)复苏时间差,用亚叶酸钙解救,可减轻本品所致的黏膜损害和骨髓抑制,同时又尽可能多地杀灭肿瘤细胞,提高化疗效果而减少不良反应。同时给予口腔护理,应用含亚叶酸钙的含漱液进行口腔保护。
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