50岁的中年男性,5年高血压病史,在给群众讲课的时候突发不能言语,右侧肢体活动不灵,急诊送医院查血压220/120mmHg,神清,合作,不能言语,右侧肢体肌力0级。 考虑诊断是

admin2017-03-18  33

问题 50岁的中年男性,5年高血压病史,在给群众讲课的时候突发不能言语,右侧肢体活动不灵,急诊送医院查血压220/120mmHg,神清,合作,不能言语,右侧肢体肌力0级。
考虑诊断是

选项 A、脑缺血发作
B、脑出血
C、脑血栓栓塞
D、脑梗死
E、蛛网膜下腔出血

答案B

解析 脑出血多发生在没有系统治疗或血压控制不好的高血压病人,常在体力活动或情绪激动中发病,发病时往往有血压明显升高,临床表现主要取决于出血部位和出血量。本例患者为中年男性,既往有高血压病史5年,在讲课时突然发病,不能言语,肢体活动不灵,急诊送医院查血压220/120mmHg,综上根据病史、诱因、体征应考虑脑出血可能性大。
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