患者29岁，咳大量脓痰并反复咯血12年，多次住院治疗。体检：右下肺湿啰音，心率90/min，心律齐。患者3周前痰量增多，体温38℃，经治疗好转，体温正常已2周，痰易咳出，但3次痰培养均为铜绿假单胞菌。下一步应首选

admin2012-01-13 35

问题患者29岁，咳大量脓痰并反复咯血12年，多次住院治疗。体检：右下肺湿啰音，心率90/min，心律齐。
患者3周前痰量增多，体温38℃，经治疗好转，体温正常已2周，痰易咳出，但3次痰培养均为铜绿假单胞菌。下一步应首选

选项 A、停药、临床观察，加强体位引流
B、改用更有效的药物，或增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素，多药联合抗菌
C、胸部CT
D、支气管镜检查、肺泡灌洗，并支气管内局部给药
E、肺功能检查

答案A

解析

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专业实践能力

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

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患者29岁，咳大量脓痰并反复咯血12年，多次住院治疗。体检：右下肺湿啰音，心率90/min，心律齐。患者3周前痰量增多，体温38℃，经治疗好转，体温正常已2周，痰易咳出，但3次痰培养均为铜绿假单胞菌。下一步应首选

专业实践能力

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急进性肾炎持续少尿伴高钾血症时的首选治疗措施是

急性肾盂肾炎选用下列哪种药物

男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊。体检：血压28／16kPa(210／120mmHg)，心界向左下扩大，血红蛋白65g／L，尿蛋白(+++)、红细胞5～10个／HP，Cr760μmol／L，B超双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史。

男性，25岁。反复间断水肿5年，近日来出现恶心呕吐。头痛呼吸困难。查体：BP240／140mmHg，心前区可听到广泛的心包摩擦音。发热。尿常规：尿比重1．010，Hb60g／L，BUN40mmol／L，Cr1890pmol／L。一年前病人曾血液透析治疗，现

女性。28岁。反复水肿4年，近日来厌食恶心，伴齿龈出血，一日来排柏油样便且逐渐昏迷。查体：血压160／100mmHg，双下肢有出血点，呼吸深大，Hb70g／L。一年前患肝炎已愈。此病人出血的主要原因是

有关慢性肾功能不全的治疗，叙述错误的是

对大肠癌具有确诊价值，能直接观察肠腔变化，确定肿瘤的部位、大小和浸润范围的检查是

对于交通性气胸患者，采用胸腔闭式引流治疗时，错误的说法是

鉴别支气管扩张与先天性肺囊肿，下列哪项最有价值

患者男性，65岁，既往慢支肺气肿10余年，突发右侧胸痛，并伴呼吸困难，来诊。查体：气管向左侧移位、右侧胸壁隆起，呼吸运动和触觉语颤减弱，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。疑为气胸

在实地盘存制下，平时()。

被称为大疱的一般直径应超过

周某，26岁，初产妇，自产后第5天起，连续发热7天，多汗，伴有下腹部阵痛，查体：体温38.5℃，子宫底脐下3指，无压痛，会阴伤口无肿胀，恶露暗红，有腥味，双乳胀，并有硬结。该产妇腹痛的原因是()

下列存在肝肠循环的药物有()。

设A为3阶方阵，且｜A｜=2，则｜2A-1一2A*｜=()。

古代警察行使职权，在法律上是极不严格的，()的意志起决定作用。

新中国成立60年来，在航天领域取得非凡成就，下列描述符合实际的是()。

Beingamanhasalwaysbeendangerous.Thereareabout105malesbornforevery100females,butthisratiodropstonearbalan

Seariseasaconsequenceofglobalwarmingwouldimmediatelythreatenthatlargefractionoftheglobelivingatsealevel.Nea

患者29岁，咳大量脓痰并反复咯血12年，多次住院治疗。体检：右下肺湿啰音，心率90/min，心律齐。 患者3周前痰量增多，体温38℃，经治疗好转，体温正常已2周，痰易咳出，但3次痰培养均为铜绿假单胞菌。下一步应首选

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急进性肾炎持续少尿伴高钾血症时的首选治疗措施是

急性肾盂肾炎选用下列哪种药物

男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊。体检：血压28／16kPa(210／120mmHg)，心界向左下扩大，血红蛋白65g／L，尿蛋白(+++)、红细胞5～10个／HP，Cr760μmol／L，B超双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史。

男性，25岁。反复间断水肿5年，近日来出现恶心呕吐。头痛呼吸困难。查体：BP240／140mmHg，心前区可听到广泛的心包摩擦音。发热。尿常规：尿比重1．010，Hb60g／L，BUN40mmol／L，Cr1890pmol／L。一年前病人曾血液透析治疗，现

女性。28岁。反复水肿4年，近日来厌食恶心，伴齿龈出血，一日来排柏油样便且逐渐昏迷。查体：血压160／100mmHg，双下肢有出血点，呼吸深大，Hb70g／L。一年前患肝炎已愈。此病人出血的主要原因是

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患者男性，65岁，既往慢支肺气肿10余年，突发右侧胸痛，并伴呼吸困难，来诊。查体：气管向左侧移位、右侧胸壁隆起，呼吸运动和触觉语颤减弱，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。疑为气胸

在实地盘存制下，平时()。

被称为大疱的一般直径应超过

周某，26岁，初产妇，自产后第5天起，连续发热7天，多汗，伴有下腹部阵痛，查体：体温38.5℃，子宫底脐下3指，无压痛，会阴伤口无肿胀，恶露暗红，有腥味，双乳胀，并有硬结。该产妇腹痛的原因是()

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设A为3阶方阵，且｜A｜=2，则｜2A-1一2A*｜=()。

古代警察行使职权，在法律上是极不严格的，()的意志起决定作用。

新中国成立60年来，在航天领域取得非凡成就，下列描述符合实际的是()。

Beingamanhasalwaysbeendangerous.Thereareabout105malesbornforevery100females,butthisratiodropstonearbalan

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患者29岁，咳大量脓痰并反复咯血12年，多次住院治疗。体检：右下肺湿啰音，心率90/min，心律齐。患者3周前痰量增多，体温38℃，经治疗好转，体温正常已2周，痰易咳出，但3次痰培养均为铜绿假单胞菌。下一步应首选