男,18岁,左小腿外伤后局部红肿热痛,破溃伴脓性渗出液2个月,X线片见左胫骨骨膜反应,内有小片状游离骨片,其诊断为(  )。

admin2009-06-18  39

问题 男,18岁,左小腿外伤后局部红肿热痛,破溃伴脓性渗出液2个月,X线片见左胫骨骨膜反应,内有小片状游离骨片,其诊断为(  )。

选项 A、胫骨骨折
B、急性骨髓炎
C、尤文肉瘤
D、慢性化脓性骨髓炎
E、胫骨结核

答案D

解析 本题考查慢性骨髓炎。一般由急性骨髓炎迁延而来,为急性炎症消退后,有死骨、死腔、骨包壳、窦道形成。以探针伸入接管多能碰到粗糙骨质,部分病人可有死骨排出。诊断主要靠X线摄片。少数情况下,慢性骨髓炎表现为局限性骨脓肿及硬化性骨髓炎。
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