患者,女,56岁。剔牙后牙龈出血约1年。高血压病史10年,服用长效心痛定控制较平稳,从未牙周治疗。检查:全口口腔卫生差,牙石(++)~(+++),普遍龈乳头暗红肿大,半球形,覆盖牙面1/3,探诊易出血,漱后可止,PD 4~8mm,多数牙Ⅰ度松动,个别下前牙

admin2018-04-27  49

问题     患者,女,56岁。剔牙后牙龈出血约1年。高血压病史10年,服用长效心痛定控制较平稳,从未牙周治疗。检查:全口口腔卫生差,牙石(++)~(+++),普遍龈乳头暗红肿大,半球形,覆盖牙面1/3,探诊易出血,漱后可止,PD 4~8mm,多数牙Ⅰ度松动,个别下前牙Ⅱ度松动
此患者最可能的诊断是

选项 A、血管型牙龈瘤
B、药物性牙龈增生
C、慢性牙周炎伴药物性牙龈增生
D、慢性牙周炎伴药物性牙龈增生、牙龈瘤
E、反映全身疾病的牙周炎

答案C

解析 长期服用抗癫痫药苯妥英钠(大仑丁),有40%~50%发生牙龈增生。另外服用环孢菌素、硝苯吡啶(心痛定)也可引起药物性龈增生。
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