男,43岁。进行性活动后心悸、气短5年。1周前受凉后咳嗽、咳黄痰,喘憋加重,夜间不能平卧。否认慢性咳嗽史,查体:BPl00/60mmHg,双肺可闻及细湿啰音,心界向左扩大,心率115次每分,率齐,P2亢进。该患者喘憋的可能原因是

admin2017-03-18  30

问题 男,43岁。进行性活动后心悸、气短5年。1周前受凉后咳嗽、咳黄痰,喘憋加重,夜间不能平卧。否认慢性咳嗽史,查体:BPl00/60mmHg,双肺可闻及细湿啰音,心界向左扩大,心率115次每分,率齐,P2亢进。该患者喘憋的可能原因是

选项 A、心力衰竭
B、急性心肌炎
C、慢性支气管炎急性发作
D、肺栓塞
E、支气管哮喘

答案A

解析 根据进行性活动后心悸、气短5年,考虑心力衰竭;否认慢性咳嗽史,排除肺源性心脏病;受凉后上呼吸道感染常常为心力衰竭急性发作加重的诱因。
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