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男性，23岁，上腹痛2年，常空腹及夜间发生，进食后可缓解。半小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。查体：腹式呼吸消失，上腹肌紧张，有压痛反跳痛，肝浊音界消失，肠鸣音消失。考虑最可能的诊断是
男性，23岁，上腹痛2年，常空腹及夜间发生，进食后可缓解。半小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。查体：腹式呼吸消失，上腹肌紧张，有压痛反跳痛，肝浊音界消失，肠鸣音消失。考虑最可能的诊断是
admin
2016-12-06
21
问题
男性，23岁，上腹痛2年，常空腹及夜间发生，进食后可缓解。半小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。查体：腹式呼吸消失，上腹肌紧张，有压痛反跳痛，肝浊音界消失，肠鸣音消失。考虑最可能的诊断是
选项
A、急性肠梗阻
B、急性胆囊炎
C、急性胰腺炎
D、十二指肠溃疡穿孔
E、胃溃疡穿孔
答案
D
解析
患者上腹痛为饥饿痛，因此考虑十二指肠溃疡。进餐后疼痛改为持续性剧痛，且肝浊音界和肠鸣音消失，说明发生了十二指肠溃疡穿孔。
转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/q9ZEFFFM
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章节复习
临床执业助理医师
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