患者,男,25岁,因心悸气短3年,发热1个月来诊,查体:T 37.6℃,睑结膜有一瘀点,HR 102/min,心尖部闻及双期杂音,主动脉瓣区闻及舒张期杂音,脾大肋下1.5cm,有杵状指,Hb 80g/L,尿蛋白(+)。 患者长期服用地高辛0.25mg,

admin2012-01-11  16

问题 患者,男,25岁,因心悸气短3年,发热1个月来诊,查体:T 37.6℃,睑结膜有一瘀点,HR 102/min,心尖部闻及双期杂音,主动脉瓣区闻及舒张期杂音,脾大肋下1.5cm,有杵状指,Hb 80g/L,尿蛋白(+)。  
患者长期服用地高辛0.25mg,1/d。ECG示窦性心律,80/min,P-R间期为0.20s, ST段呈鱼钩样下移,处理方式为

选项 A、停地高辛
B、改用苯妥英钠
C、加大地高辛量
D、加氯化钾
E、维持原剂量

答案E

解析
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