男，63岁。呕血、排柏油状便，意识不清4小时。乙肝病史20年。其意识障碍最可能的是( )

admin2018-11-15 42

问题男，63岁。呕血、排柏油状便，意识不清4小时。乙肝病史20年。
其意识障碍最可能的是( )

选项 A、脑血管意外
B、短暂性脑缺血发作
C、颈椎病
D、肺性脑病
E、休克

答案D

解析肺性脑病症状的早期症状：早期可表现为头痛、头昏、记忆力减退、精神不振、工作能力降低等症状。主要系缺氧和高碳酸血症引起的二氧化碳麻醉所致。晚期症状：意识障碍，轻者呈嗜睡、昏睡状态，重则昏迷。此外还可有颅内压升高、视神经乳头水肿和扑击性震颤、肌阵挛、全身强直一阵孪样发作等各种运动障碍。

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