患者男性,40岁。慢性乙型肝炎病史2年,时有右胁部隐痛不适,3天前饮酒后右胁肋部胀痛,口苦口黏。小便黄赤,大便不爽,舌红,苔黄腻,脉弦滑数。治宜选用

admin2018-06-13  28

问题 患者男性,40岁。慢性乙型肝炎病史2年,时有右胁部隐痛不适,3天前饮酒后右胁肋部胀痛,口苦口黏。小便黄赤,大便不爽,舌红,苔黄腻,脉弦滑数。治宜选用

选项 A、柴胡疏肝散
B、大柴胡汤
C、一贯煎
D、龙胆泻肝汤

答案D

解析 根据右胁肋部胀痛,口苦口黏,小便黄赤,大便不爽,舌红,苔黄腻,脉弦滑数等症状,可辨为胁痛之肝胆湿热证,治法:疏肝利胆,清热利湿,代表方:龙胆泻肝汤加减。柴胡疏肝散为治疗胁痛之肝郁气滞证的代表方,症见胁肋胀痛,走窜不定,甚则引及胸背肩臂,疼痛每因情志变化而增减,胸闷腹胀,嗳气频作,得嗳气而胀痛稍舒,纳少口苦,舌苔薄白,脉弦。治法:疏肝理气,柔肝止痛。一贯煎为治疗胁痛之肝络失养证的代表方,症见胁肋隐痛,悠悠不休,遇劳加重,伴见口干咽燥,心中烦热,头晕目眩,舌红少苔,脉细弦而数。治法:养阴柔肝,理气止痛。
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