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男,60岁,突发心前区疼痛4h,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压史、癫痫史和出血性疾病史。入院时心率807欠/分,律齐,血压20/12kPa(150/90mmHg),入院后2h突然出现短暂意识丧失,抽搐,听不到心音。 如果并发乳头肌断裂,出现的可能
男,60岁,突发心前区疼痛4h,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压史、癫痫史和出血性疾病史。入院时心率807欠/分,律齐,血压20/12kPa(150/90mmHg),入院后2h突然出现短暂意识丧失,抽搐,听不到心音。 如果并发乳头肌断裂,出现的可能
admin
2017-03-18
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问题
男,60岁,突发心前区疼痛4h,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压史、癫痫史和出血性疾病史。入院时心率807欠/分,律齐,血压20/12kPa(150/90mmHg),入院后2h突然出现短暂意识丧失,抽搐,听不到心音。
如果并发乳头肌断裂,出现的可能性最大的体征是
选项
A、心包摩擦音
B、心尖区出现舒张期奔马律
C、室性心律失常
D、心尖区出现舒张期隆隆样杂音
E、心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音
答案
E
解析
急性心肌梗死并发乳头肌断裂,可造成二尖瓣脱垂和关闭不全,心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音。
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