患者,男,20岁。1小时前被刀刺伤来诊,血压60/50 mmHg,面色苍白,呼吸困难,颈静脉怒张,呼吸音尚好,心音遥远,创口在左锁骨中线第4肋间。最可能的诊断是

admin2020-04-26  31

问题 患者,男,20岁。1小时前被刀刺伤来诊,血压60/50 mmHg,面色苍白,呼吸困难,颈静脉怒张,呼吸音尚好,心音遥远,创口在左锁骨中线第4肋间。最可能的诊断是

选项 A、肺损伤
B、开放性气胸
C、心脏压塞
D、血胸
E、张力性气胸

答案C

解析 根据受伤部位,以及血压下降、脉压缩小、颈静脉怒张、心音遥远等临床表现,首先考虑心脏压塞。临床上将低血压、颈静脉怒张、心音低弱称为贝克(Beck)三联征,是心脏压塞的典型临床表现。
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