1个月男婴,生后3周出现溢乳,继而喷射性呕吐,多于喂奶后不到半小时即吐,吐出物为带凝块奶汁,呕吐后哭吵、欲食。体检:可见胃蠕动波,右季肋下触到橄榄大小肿块,可以移动。最可能的诊断为

admin2010-07-11  7

问题 1个月男婴,生后3周出现溢乳,继而喷射性呕吐,多于喂奶后不到半小时即吐,吐出物为带凝块奶汁,呕吐后哭吵、欲食。体检:可见胃蠕动波,右季肋下触到橄榄大小肿块,可以移动。最可能的诊断为

选项 A、胃扭转
B、幽门痉挛
C、胃食道返流
D、先天性巨结肠
E、先天性肥厚性幽门狭窄

答案E

解析 患儿生后3周出现溢乳,继后喷射性呕吐,吐出物带凝块奶汁,呕吐后哭吵、欲食,体检在右季肋下触到橄榄状肿块,并可以移动,符合先天性肥厚性幽门狭窄的表现。
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