患者男性，60岁，因进行性吞咽困难4个月就诊入院，经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄，黏膜中断，病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶。该患者手术后一周体温升高达39℃以上，单纯退热药不易控制，脉搏心率加快伴胸痛、胸闷、呼吸困难。听诊

admin2014-12-23 43

问题患者男性，60岁，因进行性吞咽困难4个月就诊入院，经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄，黏膜中断，病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶。
该患者手术后一周体温升高达39℃以上，单纯退热药不易控制，脉搏心率加快伴胸痛、胸闷、呼吸困难。听诊术侧呼吸音减弱，叩诊局部浊音，胸腔穿刺可抽出气体及混浊酸臭的稀薄脓液。对该患者目前情况的正确判断是

选项 A、胸膜腔感染
B、反流性食管炎
C、吻合口瘘
D、吻合口狭窄
E、术后肺不张或肺部感染

答案C

解析

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A．产生光子，平均能量0．83MeV，半衰期1590年B．产生光子，平均能量1．25MeV，半衰期5．27年C．产生光子，平均能量0．36MeV，半衰期74．2天D．产生电子，平均能量2．28MeV，半衰期28．1年E．产生中子，平均能量2．35M

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