首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
患者,男,68岁。近3年来劳累时出现心慌、气短,时有夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,尿少,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上感后症状加重,心悸,食欲缺乏。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/
患者,男,68岁。近3年来劳累时出现心慌、气短,时有夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,尿少,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上感后症状加重,心悸,食欲缺乏。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/
admin
2018-07-19
19
问题
患者,男,68岁。近3年来劳累时出现心慌、气短,时有夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,尿少,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1周来上感后症状加重,心悸,食欲缺乏。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率66次/分,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未扪及,双下肢凹陷性水肿。
问题2:心电图检查示室性期前收缩二联律,其心律失常最可能的原因是
选项
A、心肌缺血
B、洋地黄中毒
C、电解质紊乱
D、合并感染
E、心功能不全
答案
B
解析
从病史上可以了解到,患者长期服用利尿药,又由于心力衰竭导致食欲缺乏,临床上已出现有腹胀等症状,应该考虑到有低钾的可能。加之患者一直使用洋地黄制剂,在低钾的条件下更容易发生洋地黄毒性反应。因此患者出现室性期前收缩二联律的直接原因最可能是洋地黄中毒,而电解质紊乱是重要的诱发因素。其他心肌缺血、感染、心力衰竭等都有可能成为促使因素。
转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/pFRdFFFM
0
基础知识
内科学(303)
卫生专业技术资格中级(师)
相关试题推荐
肾病性水肿的原因是肾炎性水肿的原因是
A.肝轻度肿大B.肝明显肿大,肝颈回流征阳性C.早期肝大,晚期缩小D.肝肿大质软,表面光滑E.肝浊音界上移
突发剧烈腹痛,痛时体位固定,不敢活动,拒按上腹部胀痛,膝胸或俯卧位疼痛可缓解
全身性淋巴结肿大可见于
大咯血常见病因有
该患者最可能的诊断是下列哪项伴随症状对鉴别肝源性与心源性水肿,最有意义
在询问病史中,哪一项最不重要如果患者为咯血,同时伴有皮肤粘膜出血,应考虑下列哪种疾病
在询问病史中,哪一项最不重要为鉴别患者是呕血还是咯血,哪项病史最重要
本病例诊断可不予考虑的是为确诊此病人有无尿崩症,应首先进行哪项试验
随机试题
A—enginefuelsystemJ—one-waydriveB—lightsandwiresK—horse-drawnwagonC—startingsystemL—spunglassD—underpr
血药浓度-时间曲线下面积代表
A.Ham试验阳性B.冷热溶血试验阳性C.蔗糖溶血试验阳性D.高铁血红蛋白还原试验还原率降低E.自身溶血试验溶血不能被葡萄糖纠正G-6-PD缺陷症
患者,男,45岁。心烦不寐,眩晕耳鸣,健忘,腰痠梦遗,舌红少津,脉细数。其病变所在脏腑是()
确定垂直距离通常是指
A.用微火灼烧,有紫红色烟雾发生B.置火中易燃烧,发生爆鸣声且有闪光C.水提液加10%.酒石酸锑钾试液产生白色沉淀D.点燃发生浓烟,并有带光的火焰E.乙醇提取液加氢氧化钠液,振摇后,石油醚层显亮绿色荧光
质量监督按监督主体可分为()。
根据一级会计科目开设的,用于分类登记单位全部经济业务事项的账簿是( )。
【2015广西】品德结构的四个要素中具有催化剂作用的是()。
设有下面的语句:PrintIIf(x>0,1,IIf(X
最新回复
(
0
)