女,68岁,夜尿增多2年,乏力3个月,既往因头痛长期服用“去痛片”lO余年,否认高血压病、糖尿病病史。查体:BPl25/80mmHg,双下肢无水肿,尿比重1.005,RBC0—1/HP,尿蛋白(+),尿糖(++),血HB85g/L,Cr265μmol/L,

admin2014-12-12  26

问题 女,68岁,夜尿增多2年,乏力3个月,既往因头痛长期服用“去痛片”lO余年,否认高血压病、糖尿病病史。查体:BPl25/80mmHg,双下肢无水肿,尿比重1.005,RBC0—1/HP,尿蛋白(+),尿糖(++),血HB85g/L,Cr265μmol/L,Glu5.5mmol/L,该患者肾功能不全最可能的原因是

选项 A、缺血性肾病
B、糖尿病肾病
C、慢性肾小球肾炎
D、慢性肾小管孟肾炎
E、急进性肾炎

答案D

解析 考点:“去痛片”致肾炎。长期服用“去痛片”可引起肾乳头坏死,问质性。肾炎并发生急性肾功能衰竭,甚至可能诱发盂癌和膀胱癌,还可造成对药物的依赖性。
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