男，40岁。因两个月来发热、咳嗽、气短入院。已用青霉素、环丙沙星等治疗2个星期，症状无缓解并出现发绀。既往有血友病史，多次输血制品。体检：T38．9℃，颈部、腋下可及直径约lCl-n左右的淋巴结，光滑无压痛，肺部可闻及湿性啰音。胸片显示间质性肺炎，血WBC

admin2013-07-16 32

问题男，40岁。因两个月来发热、咳嗽、气短入院。已用青霉素、环丙沙星等治疗2个星期，症状无缓解并出现发绀。既往有血友病史，多次输血制品。体检：T38．9℃，颈部、腋下可及直径约lCl-n左右的淋巴结，光滑无压痛，肺部可闻及湿性啰音。胸片显示间质性肺炎，血WBC4．0×10⁹／L，多次血、痰培养无细菌生长。
治疗用药应首选

选项 A、泰能
B、复方磺胺异噁唑
C、链霉素
D、头孢曲松钠
E、万古霉素

答案B

解析临床考虑考虑艾滋病并发卡氏肺孢子虫肺炎的可能，故应作血清抗一HIV明确诊断。57题：临床考虑艾滋病并发卡氏肺孢子虫肺炎的可能，治疗应用复方磺胺异噁唑。

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