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医学
女,9个月,8kg。发热、呕吐、腹泻3d,大便蛋花汤样,无腥臭味,尿量明显少。精神委靡,皮肤弹性差,眼凹陷,唇樱红,四肢凉,诊断为婴儿腹泻,血钠132mmol/L。 水、电解质紊乱的类型是
女,9个月,8kg。发热、呕吐、腹泻3d,大便蛋花汤样,无腥臭味,尿量明显少。精神委靡,皮肤弹性差,眼凹陷,唇樱红,四肢凉,诊断为婴儿腹泻,血钠132mmol/L。 水、电解质紊乱的类型是
admin
2012-05-10
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问题
女,9个月,8kg。发热、呕吐、腹泻3d,大便蛋花汤样,无腥臭味,尿量明显少。精神委靡,皮肤弹性差,眼凹陷,唇樱红,四肢凉,诊断为婴儿腹泻,血钠132mmol/L。
水、电解质紊乱的类型是
选项
A、轻度脱水
B、中度脱水
C、重度脱水
D、中度脱水伴酸中毒
E、重度脱水伴酸中毒
答案
D
解析
患儿为9个月婴儿,正常体重应为6+0.25×9=8.25kg,现体重为8kg,体重下降3%,但尿量明显少,精神委靡,皮肤弹性差,眼凹陷,唇樱红,四肢凉,应为中度脱水。代谢性酸中毒常表现为呼吸加深加快,唇樱红,pH<7.35,故患儿伴有酸中毒可能性大,故选择D。
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第四单元
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