患儿,女,7岁。进食冷饮时左下后牙感到酸痛2周,无自发痛史。检查发现颊面深龋,龋蚀范围稍广,腐质软而湿润,易挖除,但敏感。测牙髓活力同正常牙,叩诊(-)。 若充填后远期出现激发痛和自发痛,多由于

admin2020-11-10  12

问题 患儿,女,7岁。进食冷饮时左下后牙感到酸痛2周,无自发痛史。检查发现颊面深龋,龋蚀范围稍广,腐质软而湿润,易挖除,但敏感。测牙髓活力同正常牙,叩诊(-)。
若充填后远期出现激发痛和自发痛,多由于

选项 A、充填物有早接触
B、充填物不密合
C、继发龋伴发牙髓炎
D、充填物形成悬突
E、未恢复接触点

答案C

解析 充填后远期出现激发痛和自发痛,说明已发展为牙髓炎,多由继发龋引起。继发龋:做过牙体治疗或牙体修复的患牙,在充填体或修复体边缘的牙体组织上或与材料接触的洞壁、洞底发生的龋。形成继发龋的原因有以下方面:充填体或修复体边缘与牙体组织不密合,造成口腔细菌的渗漏和定植;充填体或修复体边缘或洞缘牙体组织破损,形成菌斑滞留区;备洞或牙体预备时未去净龋腐,病变继续发展。
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