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患儿女性,1岁6个月,因家长发现“前囟大”就诊。G2P2,足月顺产,母乳喂养至今未加鱼肝油。小儿几乎无户外活动,患儿目前扶站,未出牙。查体:一般情况可,体重9kg,身高77cm,方颅,前囟2.2cm,可疑肋串珠和手足镯,双下肢“0”型(膝间距大于6cm)。
患儿女性,1岁6个月,因家长发现“前囟大”就诊。G2P2,足月顺产,母乳喂养至今未加鱼肝油。小儿几乎无户外活动,患儿目前扶站,未出牙。查体:一般情况可,体重9kg,身高77cm,方颅,前囟2.2cm,可疑肋串珠和手足镯,双下肢“0”型(膝间距大于6cm)。
admin
2022-10-26
59
问题
患儿女性,1岁6个月,因家长发现“前囟大”就诊。G
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P
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,足月顺产,母乳喂养至今未加鱼肝油。小儿几乎无户外活动,患儿目前扶站,未出牙。查体:一般情况可,体重9kg,身高77cm,方颅,前囟2.2cm,可疑肋串珠和手足镯,双下肢“0”型(膝间距大于6cm)。
患儿骨骼X线片表现为
选项
A、骨质稀疏,骨皮质变薄
B、长骨钙化带消失
C、长骨出现不规则钙化线
D、干骺端呈毛刷样、杯口样改变
E、骨骺软骨盘增宽(>2mm)
答案
A,B,D,E
解析
结合患儿母乳喂养未添加鱼肝油、户外活动少的病史,和血25-(OH)-D
3
水平低和骨骼改变,考虑营养性维生素D缺乏性佝偻病活动期,长骨钙化带稍模糊是初期的骨骼表现,而出现不规则钙化线是恢复期表现,干骺端病变消失是后遗症期表现。
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小儿内科学题库卫生专业技术资格高级分类
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小儿内科学
卫生专业技术资格高级
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