初产妇,26岁。妊娠38周,枕左前位,不规律宫缩2日,阴道少许流血5h,血压130/90mmHg,子宫长度34cm,腹围98cm,胎心在脐左下闻及150次/分,胎背在左侧腹部触及,宫缩20秒,间隔10分钟,肛查宫口可容指尖,缩宫素激惹试验出现早期减速。

admin2017-03-18  42

问题 初产妇,26岁。妊娠38周,枕左前位,不规律宫缩2日,阴道少许流血5h,血压130/90mmHg,子宫长度34cm,腹围98cm,胎心在脐左下闻及150次/分,胎背在左侧腹部触及,宫缩20秒,间隔10分钟,肛查宫口可容指尖,缩宫素激惹试验出现早期减速。
入院后行肥皂水灌肠,2h宫缩40秒,间隔5分钟。肛查:S一1,宫口一指松。此处不恰当的处理措施是

选项 A、鼓励进食
B、每小时听胎心音一次
C、阴道检查宫口扩张度
D、静脉滴注缩宫素
E、左侧卧位并吸氧

答案D

解析 第一产程鼓励孕妇少量多次进食,以保证精力和体力充沛。于潜伏期每1~2小时听胎心一次,严密消毒后进行阴道检查并不增加感染机会,卧床取左侧卧位。患者宫缩规律,无需加强宫缩。
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