试述肋骨骨折的治疗原则。

admin2022-02-21 39

问题试述肋骨骨折的治疗原则。

选项

答案肋骨骨折的治疗原则是有效镇痛、肺部物理治疗和早期活动。 (1)闭合性单处肋骨骨折：可采用多头胸带或弹性胸带固定胸廓，减少肋骨断端活动、减轻疼痛。胸背部、胸侧壁多根多处肋骨骨折、胸壁软化范围小而反常呼吸不重的患者也可使用此法。 (2)闭合性多根多处肋骨骨折：主要治疗原则为有效镇痛和呼吸道管理。 ①咳嗽无力、呼吸道分泌物潴留者：纤支镜吸痰、肺部物理治疗； ②呼吸功能障碍者：气管插管正压机械通气； ③长期胸壁浮动且不能脱离呼吸机者：手术或电视胸腔镜下固定肋骨。 (3)开放性肋骨骨折：胸壁伤口彻底清创后，用不锈钢丝或可吸收肋骨钉固定肋骨断端，缝合伤口。如果胸膜已经穿破，则需要做胸腔闭式引流术。

解析

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西医临床医学综合能力

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