男性，35岁，因体检时尿液检查发现蛋白尿(++)、红细胞0～5个／HP，颗粒管型0一1个／HP人院检查。入院尿检又发现有脂肪尿，24小时尿蛋白定量0．98g。体检发现下腹部皮肤有串样暗红色血管扩张、眼结膜和眼底血管扩张，血压中度增高，心界向左下扩大。血液生

admin2016-01-27 44

问题男性，35岁，因体检时尿液检查发现蛋白尿(++)、红细胞0～5个／HP，颗粒管型0一1个／HP人院检查。入院尿检又发现有脂肪尿，24小时尿蛋白定量0．98g。体检发现下腹部皮肤有串样暗红色血管扩张、眼结膜和眼底血管扩张，血压中度增高，心界向左下扩大。血液生化检查肾功能正常，α一半乳糖苷酶A活性明显降低。肾活检见肾小球囊壁层上皮细胞增大呈泡沫细胞状。此病例最可能的诊断是

选项 A、家族性出血性肾炎(Alport综合征)
B、Fabry病
C、急进性肾炎早期
D、慢性肾炎普通型
E、隐匿性肾炎

答案B

解析本例是较典型的Fabry病。除已提供改变外，肾活检尚可见嗜锇小体，遗传方式为x连锁隐性遗传，属罕见的肾小球病，本病又称弥漫性体血管角质瘤。

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专业知识

肾内科学（307）

卫生专业技术资格中级（师）

垂体瘤中最常见的是

下列检查不属于内分泌功能鉴定试验的是

诊断原发性甲减必备的指标是

男，58岁，心悸、手抖3年，加重1个月。体检：P110次/分，BP160/60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次/分，律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹(-)，下肢不肿

为了明确尿糖高的诊断，患者应该首先进行何种检查此例病人OGTT结果回报：空腹及服75g葡萄糖后30分钟、1小时、2小时、3小时的血糖(mmol/L)分别为：6.1，8.6，7.9，7.2，5.3。尿糖(++)，(+++)(++++)(+++)(++)，

1岁男孩，因腹泻呕吐2日住院。唇樱红色，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，眼睑不能闭合，两肺无异常，舟状腹，皮肤弹性差，小便少。测T36℃，心率140次/33，律齐，有力。呼吸深而速，35次/分，临床诊断为：急性婴儿腹泻。

女性患者，32岁，近2月来出现进食减少，明显消瘦，多毛、痤疮、乳房萎缩、生须，血压180/120mmHg、血钾2.8mmml/L，诉腹痛，查尿17-羟120μmoL/24小时、尿17-酮186μmol/24小时

关于甲状旁腺功能减退症的实验室检查中，下列哪一项是错误的

女性病人，38岁。双肾上腺手术后5年，病理为增生，近3年消瘦，进行性皮肤色素沉着，头痛伴视力下降，垂体CT示蝶鞍明显扩大，初步诊断为Nelson综合征。最不符合诊断的检查结果是

期间(武大2006年研)

A．治疗验证系统B．立体定向系统C．治疗计划系统D．准直器系统E．治疗实施系统用于制定一个优化分割病变和重要器官及组织的治疗方案的是

患者，男，68岁。双上肢持物不稳，双下肢行走有踩棉花感，诊断为脊髓型颈椎病，行前路手术，患者手术后出现颈部明显肿胀，增粗，并出现呼吸困难。应高度怀疑患者出现了

诊断真热假寒证最主要的依据是

综合布线系统中的设备间应有足够的安装空间，其面积不应小于()m2。

根据《票据法》的规定，汇票的持票人没有在规定期限内提示付款的，其法律后果是()。

“一个中心，两个基本点”是经济建设的目的。

日本一科学家一生做了一项发明，有企业拿他的成果赚钱。他说对自己没有什么损失。谈看法。