患者,男性,48岁。因反复鼻出血牙龈出血半年入院。查体:肝掌,胸前蜘蛛痣,脾肋下约4cm,移浊(±);TB36.1μmol/L,ALB32.3g/L,转氨酶与凝血功能基本正常;WBC 3.0×109/L,血小板计数36.0×109/L。彩超示:门脉直径1.

admin2018-04-08  32

问题 患者,男性,48岁。因反复鼻出血牙龈出血半年入院。查体:肝掌,胸前蜘蛛痣,脾肋下约4cm,移浊(±);TB36.1μmol/L,ALB32.3g/L,转氨酶与凝血功能基本正常;WBC 3.0×109/L,血小板计数36.0×109/L。彩超示:门脉直径1.5cm,血流速度28cm/s;CT示:肝体积稍缩小。胃镜示:食管下段重度静脉曲张。
术后7天查PLT 414×109/L,WBC6.46×109/L;彩超示:脾静脉内少许低回声充填,需要进行的处理是

选项 A、用抗血小板凝聚药物如阿司匹林
B、降血小板治疗
C、少量用抗凝药物如低分子肝素
D、用抗生素
E、监测凝血功能

答案A,C,E

解析
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