患儿男性，6岁，主因“发现血尿5年余”入院。5年前患儿因呼吸道感染检查时发现尿蛋白(-)，尿隐血试验(+)，尿红细胞5～10/HP，未予重视。为明确诊断特来我院。既往、个人史无特殊，家族中有一个舅舅35岁时死于肾衰竭。查体：体温36.5℃，脉搏90次／mi

admin2022-10-26 47

问题患儿男性，6岁，主因“发现血尿5年余”入院。5年前患儿因呼吸道感染检查时发现尿蛋白(-)，尿隐血试验(+)，尿红细胞5～10/HP，未予重视。为明确诊断特来我院。既往、个人史无特殊，家族中有一个舅舅35岁时死于肾衰竭。查体：体温36.5℃，脉搏90次／min，呼吸25次／min，血压100／75mmHg，体重25kg；颜面、四肢无水肿，意识清楚，咽无充血，扁桃体无肿大，心肺腹、神经系统未见明显异常。
Alport综合征的确认方法是

选项 A、尿常规
B、血生化
C、皮肤活检Ⅳ型胶原α5链免疫荧光染色
D、肾活检电镜检查；相关致病基因突变分析
E、肾活检Ⅳ型胶原α5链免疫荧光染色

答案C,D,E

解析

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小儿内科学

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患儿女性，6个月，因呕吐、腹泻2天就诊。呕吐频繁，每天10余次。大便稀水样，每天高达15次，近20余小时未排尿。查体：T37.7℃，P186次／min，R54次／min，BP76／48mmHg。精神萎靡，反应差，呼吸深大，无三凹征。全身皮肤发花，极

患儿女性，6个月，因呕吐、腹泻2天就诊。呕吐频繁，每天10余次。大便稀水样，每天高达15次，近20余小时未排尿。查体：T37.7℃，P186次／min，R54次／min，BP76／48mmHg。精神萎靡，反应差，呼吸深大，无三凹征。全身皮肤发花，极

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患儿女性，6个月，因腹泻、呕吐4天于11月就诊。大便呈蛋花汤样，每天10余次。患儿7小时无尿。查体：体重7.5kg，T38.4℃，R38次／min，P158次／min，BP74／50mmHg。应尽快进行的急诊处理包括

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