试分析酸中毒与血钾变化的相互关系。

admin2022-10-20  26

问题 试分析酸中毒与血钾变化的相互关系。

选项

答案酸中毒与高钾血症可以互为因果,形成恶性循环。①酸中毒可引起血钾浓度升高:酸中毒时细胞外液H+浓度升高,进入细胞内缓冲,通过H+-K+交换将细胞内的K+移出,引起血钾浓度升高;酸中毒时肾小管上皮细胞内H+浓度升高,H+-Na+交换增强以促进H+的排泄,同时K+-Na+交换受抑制,泌K+减少,致使血K+浓度升高。②高钾血症也可引起代谢性酸中毒:细胞外液K+浓度增高促使K+进入细胞内,以H+-K+交换方式将细胞内的H+移出,使细胞外液H+浓度升高;肾小管上皮细胞K+-Na+交换增强以促进K+的排泄,同时H+-Na+交换受抑制,泌H+减少,重吸收HCO3减少,引起酸中毒。

解析
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