患者女性，63岁，反复鼻出血，周身骨痛4个月，血小板50×109/L，白细胞3.2×109/L，血红蛋白68g/L，尿蛋白3+，血沉显著增快，ISG 45g/L。骨髓浆细胞16%，可见双核浆细胞，血片未见浆细胞。X线片提示广泛骨质疏松。最应考虑的诊断是

admin2012-04-18 31

问题患者女性，63岁，反复鼻出血，周身骨痛4个月，血小板50×10⁹/L，白细胞3.2×10⁹/L，血红蛋白68g/L，尿蛋白3+，血沉显著增快，ISG 45g/L。骨髓浆细胞16%，可见双核浆细胞，血片未见浆细胞。X线片提示广泛骨质疏松。最应考虑的诊断是

选项 A、老年性骨质疏松
B、反应性浆细胞增多
C、骨转移瘤
D、浆细胞白血病
E、多发性骨髓瘤

答案E

解析

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内科学（303）

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