男性,1岁。面色苍白1个月,易疲乏,时而烦躁,纳差。体检:肝肋下3cm,质中,脾肋下1.5cm。查血常规:Hb86g/L,RBC3.45×1014/L,MCV68fL,MCH20pg,MCHC0.26。最可能的诊断是

admin2016-04-19  37

问题 男性,1岁。面色苍白1个月,易疲乏,时而烦躁,纳差。体检:肝肋下3cm,质中,脾肋下1.5cm。查血常规:Hb86g/L,RBC3.45×1014/L,MCV68fL,MCH20pg,MCHC0.26。最可能的诊断是

选项 A、叶酸缺乏性贫血
B、再生障碍性贫血
C、缺铁性贫血
D、Vit B12缺乏性贫血
E、生理性贫血

答案C

解析 6个月~6岁儿童Hb<120g/L(12g/dl)作为儿贫血的诊断标准。缺铁性贫血:为小细胞低色素性贫血;平均红细胞容积(MCV)<80fl,平均红细胞血红蛋白量(MCH)<26pg,平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)<0.31。婴幼儿常有髓外造血反应,肝、脾肿大。本例诊断为缺铁性贫血。
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