患者，男，42岁。4年来经常腹胀，下肢浮肿，前胸有蜘蛛痣，腹水。肝未触及，脾大。应首先考虑的是( )

admin2017-10-10 32

问题患者，男，42岁。4年来经常腹胀，下肢浮肿，前胸有蜘蛛痣，腹水。肝未触及，脾大。应首先考虑的是( )

选项 A、普通型病毒性肝炎
B、门脉性肝硬变
C、酒精性肝炎
D、肝细胞肝癌
E、慢性肝淤血

答案B

解析肝硬化失代偿期门脉高压的表现：肝脾肿大、侧支循环的建立、腹水。结合本题，蜘蛛痣为肝硬化的特征性体征，可排除A、C、D、E。故本题选B。

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