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男性,26岁,体重50kg,在实验室内因酒精燃烧,不慎烧伤头面部和双上肢,病人出现声音嘶哑,呼吸急促或困难、哮鸣音,鼻毛烧伤,口鼻有黑色分泌物。双上肢出现水疱、疱壁较小且疱壁较厚、痛觉迟钝,但有拔毛痛等症状。 请分析: 该病人现可能发生哪些护理诊断/问题
男性,26岁,体重50kg,在实验室内因酒精燃烧,不慎烧伤头面部和双上肢,病人出现声音嘶哑,呼吸急促或困难、哮鸣音,鼻毛烧伤,口鼻有黑色分泌物。双上肢出现水疱、疱壁较小且疱壁较厚、痛觉迟钝,但有拔毛痛等症状。 请分析: 该病人现可能发生哪些护理诊断/问题
admin
2012-03-19
25
问题
男性,26岁,体重50kg,在实验室内因酒精燃烧,不慎烧伤头面部和双上肢,病人出现声音嘶哑,呼吸急促或困难、哮鸣音,鼻毛烧伤,口鼻有黑色分泌物。双上肢出现水疱、疱壁较小且疱壁较厚、痛觉迟钝,但有拔毛痛等症状。
请分析:
该病人现可能发生哪些护理诊断/问题?
选项
答案
该病人现可能发生的护理诊断/问题: 1)有窒息的危险:与头面部、呼吸道等部位烧伤有关。 2)体液不足:与烧伤后大量体液自创面丢失、血容量减少有关。 3)皮肤完整性受损:与烧伤导致组织破坏有关。 4)自我形象紊乱:与烧伤后毁容、肢残及功能障碍有关。 5)潜在并发症:感染。
解析
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章节复习
护理学(368)
卫生专业技术资格中级(师)
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