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患者,男,32岁。右侧第4~7肋骨折,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压65/40 mmHg,右胸饱满,气管向左侧移位,叩诊鼓音,颈、胸部有广泛皮下气肿,首要的处理方法是
患者,男,32岁。右侧第4~7肋骨折,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压65/40 mmHg,右胸饱满,气管向左侧移位,叩诊鼓音,颈、胸部有广泛皮下气肿,首要的处理方法是
admin
2016-10-28
23
问题
患者,男,32岁。右侧第4~7肋骨折,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压65/40 mmHg,右胸饱满,气管向左侧移位,叩诊鼓音,颈、胸部有广泛皮下气肿,首要的处理方法是
选项
A、立即吸氧
B、开胸探察
C、输血、补液
D、胸腔穿刺排气减压
E、气管插管辅助呼吸
答案
D
解析
病人因多根肋骨骨折后出现呼吸困难、发绀,血压低,气胸体征,皮下广泛气肿,提示骨折后导致张力性气胸,因胸膜腔的高压,严重影响了呼吸和循环功能,应紧急排气减压。
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