男，18岁。左大腿肿胀，疼痛3周，呈持续性，逐渐加剧，夜间尤重。查体：左大腿局部压痛，皮温高，静脉怒张。X线片显示左股骨下端骨质破坏，可见Codman三角。应首先考虑的诊断是( )

admin2017-03-05 33

问题男，18岁。左大腿肿胀，疼痛3周，呈持续性，逐渐加剧，夜间尤重。查体：左大腿局部压痛，皮温高，静脉怒张。X线片显示左股骨下端骨质破坏，可见Codman三角。应首先考虑的诊断是( )

选项 A、骨肉瘤
B、转移性骨肿瘤
C、骨软骨瘤
D、骨纤维发育不良
E、骨巨细胞瘤

答案A

解析典型的骨肉瘤的X线表现为骨组织同时具有新骨生成和骨破坏的特点。肿瘤多位于长管状骨的干骺端，边缘不清，骨小梁破坏，肿瘤组织密度增高，穿破骨皮质后，肿瘤将骨膜顶起，产生该病具有特征性的X线征象——考德曼套袖状三角(Codman一三角)。这种现象在部分骨髓炎和尤文肉瘤病人中可见到，在骨肉瘤中则是非常典型的。晚期可看到肿瘤浸润软组织的阴影，可在部分病例中见到病理性骨折。

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男，18岁。左大腿肿胀，疼痛3周，呈持续性，逐渐加剧，夜间尤重。查体：左大腿局部压痛，皮温高，静脉怒张。X线片显示左股骨下端骨质破坏，可见Codman三角。应首先考虑的诊断是( )

第二单元

临床执业医师

执业医师

心理障碍患者躯体症状的产生是由于心理通过生理的中介而产生的，持这种观点的学者是

患者，女性，38岁。发现血尿、蛋白尿5年，查体：BP150／90mmHg，24小时尿蛋白定量1．0～1．7g，血肌酐100μmol／L。治疗的主要目标是

男性，16岁。着凉感冒后心悸气短，乏力，食欲不振。查体：心率快，心律不齐，心音低钝，肝大。心电图：ST段抬高。X线片：心影扩大。经治疗无好转，出现阿一斯综合征，电复律转复。可能的诊断为

男性，80岁。右腹股沟斜疝6小时来诊，既往有可复性腹股沟肿物史30年。检查：右侧腹股沟至阴囊10cm×6cm嵌顿性疝，皮肤无红肿。首选的治疗方法是

甲状腺未分化癌的治疗方法是

患者，男性，60岁。患冠心病10年，今日突感心悸、胸闷。查体：BP90／60mmHg，心尖部第一心音强弱不等。心电图示：心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波增宽为0．12秒，可见心室夺获和室性融合波。诊断为

自发性气胸行闭式引流时排气过快，最易引起的并发症是()

A．果糖二磷酸酶-1B．磷酸化酶C．6-磷酸葡萄糖脱氢酶D．6-磷酸果糖激酶-1E．苹果酸脱氢酶糖异生途径中关键酶是()

患者女性，89岁，因昏迷、不能进饮食3天来诊，无发热。既往无特殊病史。入院时血压53／36mmHg，双肺呼吸音清。检测血钾5．5mmol／L。血气分析：pH7．03，PCO238mmHg，PO282mmHg，BE—16．9mmol／L，钠153mmol／L

下列有关股票发行的说法，正确的是()。

某股份公司的注册资本为人民币4000万元，法定公积金为2500万元，该公司2004年度股东大会决定将该部分公积金转为资本，则根据《公司法》的规定，该公司将公积金转为资本的上限是：

海运提单按提单的()分类，分为预借提单和倒签提单。

下列方法中，不属于成本管理领域应用工具方法的是()。

在中国，下列最早运用马克思主义观点阐述教育教学问题的著作是()

设X～N(0，1)，Y=X2，求Y的概率密度函数．

以下选项中正确的语句组是()。