下列关于下消化道大出血说法不正确的是

admin2009-06-16 30

问题下列关于下消化道大出血说法不正确的是

选项 A、黑粪症通常提示下消化道大出血
B、便血通常提示下消化道大出血
C、呈间歇性出血
D、可为无痛性
E、血管发育异常是小肠出血的常见病因之一

答案A

解析便血通常提示下消化道出血，与上消化道出血不同，下消化道出血相对缓慢，或呈现间歇性，约 80%的出血能自行停止。小肠出血：可为无痛性，定位有一定难度，常见的病因有血管发育异常、憩室和良性肿瘤等，辅助检查有选择性肠系膜上动脉造影、 CT及术中内镜检查。初步处理同上消化道大出血，对于血管发育异常，可选用内镜治疗、动脉栓塞或手术切除。憩室和肿瘤出血则宜选择手术切除治疗。结直肠出血：多为中、老年病人，最常见的原因是癌和血管发育异常，其次是憩室病。结肠直肠出血可能突然发生，通常表现为鲜血便，可伴有血块或栗色血液，右半结肠的小量出血可见黑粪症。辅助检查有肠系膜动脉造影检查，纤维结肠镜检查等。初期处理包括输注平衡盐溶液及用血浆代用品，必要时输浓缩红细胞，选择性动脉插管滴注血管加压素，或栓塞靶血管有止血效果。

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