女,26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT 35×109/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。 下列体征支持ITP诊断的是

admin2012-03-20  25

问题 女,26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT 35×109/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。
下列体征支持ITP诊断的是

选项 A、皮肤可有紫癜
B、面部蝶形红斑
C、口腔溃疡
D、下肢肌肉血肿
E、脾明显增大

答案A

解析 本题是测试考生对ITP患者的体征的掌握情况。该年轻女性患者,诊断为ITP,除皮肤可有紫癜支持ITP外,其他均不支持。ITP患者的脾一般不大,下肢肌肉血肿支持凝血机制障碍所致的出血,面部蝶形红斑和口腔溃疡多见于系统性红斑狼疮,即见于继发免疫性血小板减少性紫癜。
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