患者，男，62岁。劳累时气短，进行性加重3年。既往无高血压、糖尿病病史，无吸烟史。体格检查：血压110/70mmHg，双肺呼吸音清，心率79次/分，律齐，胸骨右缘第2肋间可闻及收缩期喷射样杂音，向颈部传导。超声心电图提示LVEF60％。该患者气短的最可能原

admin2020-11-03 35

问题患者，男，62岁。劳累时气短，进行性加重3年。既往无高血压、糖尿病病史，无吸烟史。体格检查：血压110/70mmHg，双肺呼吸音清，心率79次/分，律齐，胸骨右缘第2肋间可闻及收缩期喷射样杂音，向颈部传导。超声心电图提示LVEF60％。该患者气短的最可能原因是

选项 A、肺动脉高压
B、肺血栓栓塞
C、主动脉瓣狭窄
D、主动脉瓣关闭不全
E、肺动脉瓣关闭不全

答案C

解析胸骨右缘1～2肋间闻及粗糙而响亮的收缩期杂音，向颈部传导是主动脉瓣狭窄典型的心脏杂音。结合患者进行性加重的劳累时气短，可初步诊断为主动脉瓣狭窄。
二尖瓣狭窄——心尖区局限性舒张中晚期隆隆样杂音；主动脉瓣关闭不全——胸骨左缘第3、4肋间舒张期高调、递减型、叹气样杂音；二尖瓣关闭不全——心尖区粗糙吹风样收缩期杂音。

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第一单元

中医类（中医）执业医师

执业医师

患者因水肿、高血压、尿液改变就诊，经检查拟诊为慢性肾炎，需与慢性肾盂肾炎鉴别，两者最主要的鉴别点是

患儿，2岁。口颊、舌边、上腭、齿龈等处发生7～8个米粒大小的溃疡，疼痛，哭闹不安，流涎。应诊断为

患者，女，32岁。因双侧腰背酸痛，尿频、尿急、尿痛7天就诊，体温39℃，双肾叩击痛(+)。尿检：蛋白(+)，脓细胞(+++)，红细胞(+)。最可能的诊断是

患者，男，36岁。反复浮肿，高血压4年，近日气喘明显，深大呼吸，查血红蛋白60g／L，双肺呼吸音清晰，未闻及哕音，心率92次／分，节律整齐。患者气喘最可能的原因是

患者，男，71岁。背部起一肿块，上有粟粒样脓头，肿块渐向四周扩大，脓头增多，色红灼热，高肿疼痛，伴发热恶寒，头痛纳差。考虑诊断为

患者，女。停经46天，尿妊娠试验阳性，恶心呕吐5天，呕吐清涎，神疲思睡，舌淡苔白，脉缓滑无力。应首选

患者，男，29岁。排便时肛门疼痛半年，疼痛呈周期性疼痛，查体可见肛裂创面色灰白，创缘增厚，可见哨兵痔和肛乳头肥大。手术方式宜选择

某女，每于经期或经前一二日小腹胀痛拒按，月经量少色紫暗，或伴胸胁乳房胀痛。诊断为

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先学习的材料对识记和回忆后学习材料的干扰称()

关于护理诊断的描述，正确的是

子宫内膜癌最典型的临床症状为()。

根据《建设工程质量管理条例》，建设竣工验收应具备的工程技术档案和施工管理资料包括()。

关闭显示器的电源，会使正在运行的程序立即停止运行。()

2005年商品零售价格指数增幅最大的月份为()。2005年居民消费价格指数增幅最小的月份为()。

下列关于宪法的发展趋势说法正确的是

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