男性,75岁。患慢性阻塞性肺疾病20余年,长期门诊复诊。近来行肺功能检查示:FEV1/FVC<70%,30%≤FEV1 提问4:关于慢性肺心病患者洋地黄类药物的使用,以下哪些是正确的 A.洋地黄类药物使用剂量宜大 B.宜使用作用快、排泄快的洋地黄

admin2019-09-25  53

问题  男性,75岁。患慢性阻塞性肺疾病20余年,长期门诊复诊。近来行肺功能检查示:FEV1/FVC<70%,30%≤FEV1
提问4:关于慢性肺心病患者洋地黄类药物的使用,以下哪些是正确的
  A.洋地黄类药物使用剂量宜大
  B.宜使用作用快、排泄快的洋地黄类药物
  C.根据患者心率衡量洋地黄类药物的应用和疗效
  D.感染已控制、呼吸功能好转、利尿剂不能得到良好疗效而反复水肿的心力衰竭患者
  E.以右心衰竭为主要表现而无明显感染的患者
  F.出现急性左心衰竭者

选项

答案B,D,E,F

解析     提问4:慢性肺心病患者由于慢性缺氧及感染,对洋地黄类药物的耐受性很低,因此宜使用小剂量、作用快、排泄快的洋地黄类药物。另缺氧及感染等均可使心率增快,故不能根据患者心率衡量洋地黄类药物的应用和疗效。D、E、F为慢性肺心病洋地黄类药物的使用指征。
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