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  3. 女性，18岁，心慌、怕热、多汗、体重下降3个月，双手有细颤，突眼不明显，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大、质软、有血管性杂音，心率108次/分，两肺呼吸音清，考虑为Graves病。为明确诊断，首先要检查

女性，18岁，心慌、怕热、多汗、体重下降3个月，双手有细颤，突眼不明显，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大、质软、有血管性杂音，心率108次/分，两肺呼吸音清，考虑为Graves病。为明确诊断，首先要检查

admin2016-12-06  39
问题 女性，18岁，心慌、怕热、多汗、体重下降3个月，双手有细颤，突眼不明显，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大、质软、有血管性杂音，心率108次/分，两肺呼吸音清，考虑为Graves病。为明确诊断，首先要检查
选项 A、甲状腺摄131I率
B、血TSH、FT3、FT4
C、抗甲状腺抗体TGAb、TPOAb
D、甲状腺B型超声
E、甲状腺放射性核素扫描
答案B
解析 血清TSH是反映下丘脑一垂体—甲状腺轴功能最敏感的指标，尤其对亚临床甲亢和亚临床甲减的诊断有重要意义。血清FT3、FT4不受血TBG变化的影响，直接反映甲状腺的功能状态，其敏感性和特异性高于TT3、TT4。
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