男性，26岁。持续性腰痛1年余．伴有活动受限及晨僵，活动后减轻，近半年膝关节疼痛就诊。体检：病人身体前弯、后仰、侧弯均受限，化验：RF(一)。为明确诊断，最重要的辅助检查是

admin2017-09-08 28

问题男性，26岁。持续性腰痛1年余．伴有活动受限及晨僵，活动后减轻，近半年膝关节疼痛就诊。体检：病人身体前弯、后仰、侧弯均受限，化验：RF(一)。
为明确诊断，最重要的辅助检查是

选项 A、骶髂关节X线摄片
B、HLA—B27测定
C、抗dsDNA抗体及抗Sm抗体检查
D、周围关节X线摄片
E、红细胞沉降率及ANA测定

答案A

解析病人为青年男性，主要症状是腰痛，伴活动受限及晨僵，身体前弯、后仰、侧弯均受限，RF(一)，首先考虑为强直性脊柱炎。类风湿关节炎主要累及周围关节，一般不累及脊柱，结合RF(一)故可除外；骨关节炎为退行性关节病，多见于50岁以上中老年人，主要累及负重关节如膝、髋关节以及脊柱。骶髂关节摄片对强直性脊柱炎有重要诊断价值，按纽约诊断标准：腰椎前弯、侧弯、后仰三个方向皆受限；腰痛持续3个月以上，扩胸受限，再结合骶髂关节X线改变，如关节面侵蚀、硬化，关节隙增宽或狭窄或关节部分或全部强直，即可确立诊断。

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男性，26岁。持续性腰痛1年余．伴有活动受限及晨僵，活动后减轻，近半年膝关节疼痛就诊。体检：病人身体前弯、后仰、侧弯均受限，化验：RF(一)。为明确诊断，最重要的辅助检查是

专业知识

风湿与临床免疫学（313）

卫生专业技术资格中级（师）

患者，女，36岁。突然上腹部疼痛，喜温拒按，遇寒加重，欲加衣被，蜷卧，手足寒冷，大便正常，舌淡苔薄白，脉沉紧。其应辨证为

A．呼吸急促，喉间痰鸣B．气短息促，胸胁胀痛，咳唾转侧，呼吸时加剧C．咳吐浊唾涎沫，咳声不扬，气急喘促D．咳嗽气急，咳吐脓痰，其味腥臭，壮热汗出E．呼吸困难，甚则张口抬肩，鼻翼翕动不能平卧哮证的特征

A．心脏杂音向左腋下及左肩胛下角处传导B．心脏杂音向胸骨下端或心尖部传导C．心脏杂音向上至右侧胸骨上窝及颈部D．心脏杂音局限于胸骨左缘第2肋间E．心脏杂音局限于胸骨左缘第3／4肋间主动脉瓣关闭不全的心脏杂音特点

某男，38岁。近一个月来夜寐不安，入睡后汗出，醒后汗止。白天心中悸动不安，神疲气短，面色不华，舌质淡，脉细。患者诊断为

“盗汗为阴虚，自汗为阳虚，然亦有禀质如此，终岁习以为常，此不必治也。”载于下列何书

风湿，身体疼烦，不能自转侧，不呕不渴，脉浮虚而涩，方用

Budd—Chiari综合征时肝大是由于

A．肺性发绀B．心性混血发绀C．瘀血性发绀D．缺血性发绀E．混合性发绀Eisenmenger综合征可见

职业性多发病的定义为

女，25岁，口服乐果40ml入院。神清，经洗胃和阿托品56mg治疗后瞳孔散大，烦躁，皮肤潮红，心率136次／分，肺部仍有散在湿啰音，有尿潴留。下列哪项措施最重要

移动台就是移动用户设备。()

反映锅炉工作强度的指标是(　　)。

具有质量轻、隔声、隔热、耐腐蚀性能好，可输送氢氟酸和热浓碱以外的腐蚀性介质和有机溶剂的复合管材为()。

证券公司申请介绍业务，应当向中国证监会提交全资拥有或者控股期货公司，或者与期货公司被同一机构控制的情况说明，该期货公司在申请目前()个月月末的风险监管报表。

根据企业所得税法的有关规定，企业发生的下列业务，应当视同销售确认收入的是()。

客观性是真理的基本特性。()

古希腊哲学家说：没有理性，眼睛是最坏的见证人。

改革开放40年来，党带领人民破除阻碍发展的思想观念、体制机制，取得世人瞩目的巨大成就，靠的就是不断改革创新的进取精神。改革创新精神体现为()

商标法主要是保护(18)的权利。

WhenpeoplehearthatI’mwritinganarticleaboutdeception,they’requicktotellmehowtocatchaliar.Liarsalwayslookto

男性，26岁。持续性腰痛1年余．伴有活动受限及晨僵，活动后减轻，近半年膝关节疼痛就诊。体检：病人身体前弯、后仰、侧弯均受限，化验：RF(一)。 为明确诊断，最重要的辅助检查是

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患者，女，36岁。突然上腹部疼痛，喜温拒按，遇寒加重，欲加衣被，蜷卧，手足寒冷，大便正常，舌淡苔薄白，脉沉紧。其应辨证为

A．呼吸急促，喉间痰鸣B．气短息促，胸胁胀痛，咳唾转侧，呼吸时加剧C．咳吐浊唾涎沫，咳声不扬，气急喘促D．咳嗽气急，咳吐脓痰，其味腥臭，壮热汗出E．呼吸困难，甚则张口抬肩，鼻翼翕动不能平卧哮证的特征

A．心脏杂音向左腋下及左肩胛下角处传导B．心脏杂音向胸骨下端或心尖部传导C．心脏杂音向上至右侧胸骨上窝及颈部D．心脏杂音局限于胸骨左缘第2肋间E．心脏杂音局限于胸骨左缘第3／4肋间主动脉瓣关闭不全的心脏杂音特点

某男，38岁。近一个月来夜寐不安，入睡后汗出，醒后汗止。白天心中悸动不安，神疲气短，面色不华，舌质淡，脉细。患者诊断为

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A．肺性发绀B．心性混血发绀C．瘀血性发绀D．缺血性发绀E．混合性发绀Eisenmenger综合征可见

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女，25岁，口服乐果40ml入院。神清，经洗胃和阿托品56mg治疗后瞳孔散大，烦躁，皮肤潮红，心率136次／分，肺部仍有散在湿啰音，有尿潴留。下列哪项措施最重要

移动台就是移动用户设备。()

反映锅炉工作强度的指标是( )。

具有质量轻、隔声、隔热、耐腐蚀性能好，可输送氢氟酸和热浓碱以外的腐蚀性介质和有机溶剂的复合管材为()。

证券公司申请介绍业务，应当向中国证监会提交全资拥有或者控股期货公司，或者与期货公司被同一机构控制的情况说明，该期货公司在申请目前()个月月末的风险监管报表。

根据企业所得税法的有关规定，企业发生的下列业务，应当视同销售确认收入的是()。

客观性是真理的基本特性。()

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