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  3. 下列各项临床表现中最不支持心绞痛诊断的是

下列各项临床表现中最不支持心绞痛诊断的是

admin2012-06-11  32
问题 下列各项临床表现中最不支持心绞痛诊断的是
选项 A、疼痛多在睡眠中发生
B、含服硝酸甘油，疼痛在3～5分钟内缓解
C、疼痛在劳累时发生，运动、情绪激动可诱发
D、反复出现的局限性心前区刺痛，每次持续仅2～3秒
E、疼痛常在休息时发生，持续可达30分钟以上
答案D
解析 本题为鉴别诊断症状的识别题。心绞痛可以在睡眠中发生，常认为是由于回心血量增多，使室壁张力增加，引起心肌耗氧量增加之故。典型的劳力性心绞痛发生在劳累时，运动或情绪激动引起心肌耗氧量增加时可发生心绞痛。病情加重变得不稳定时可在休息时发生心绞痛，并且持续时间达30分钟以上。心绞痛发作时含硝酸甘油，3～5分钟内缓解。以上均是支持心绞痛诊断的临床表现，唯有反复出现局限性心前区刺痛，每次持续仅2～3秒钟，不是心绞痛的症状，刺痛性质和持续2～3秒钟均不支持心绞痛症状。
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