患者,23岁。因绞窄性肠梗阻行小肠切除术,术后4天仍恶心、呕吐,无明显腹痛。检查:倦怠乏力,血压110,/90mmHg,脉率100次/min,体温37.5℃~38℃,全腹膨胀,无肠型、无包块、无压痛、无肠鸣音,白细胞8.5×109/L,血钠140mmol/

admin2019-08-14  27

问题 患者,23岁。因绞窄性肠梗阻行小肠切除术,术后4天仍恶心、呕吐,无明显腹痛。检查:倦怠乏力,血压110,/90mmHg,脉率100次/min,体温37.5℃~38℃,全腹膨胀,无肠型、无包块、无压痛、无肠鸣音,白细胞8.5×109/L,血钠140mmol/L,二氧化碳结合力20mmol/L,血钾3.0mmol/L。心电图:T波平坦,ST段轻度降低。腹部透视有5~6个液平面。临床诊断:术后肠麻痹。
其诱因可能是

选项 A、腹膜炎
B、手术损伤
C、代谢性酸中毒
D、低血钾
E、肠粘连

答案D

解析
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