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患者女,21岁,汉族,未婚。主因“不可控制地进食1年”就诊。患者1年前待业在家受父母冷嘲热讽,心情不好,发现进食后心情就会好转,逐渐出现每当心情不舒畅时就以进食解脱,一餐可以进食一斤面条,有时还需加吃包子、方便面等,总有一种未吃饱的感觉,饭量逐渐增大。进食
患者女,21岁,汉族,未婚。主因“不可控制地进食1年”就诊。患者1年前待业在家受父母冷嘲热讽,心情不好,发现进食后心情就会好转,逐渐出现每当心情不舒畅时就以进食解脱,一餐可以进食一斤面条,有时还需加吃包子、方便面等,总有一种未吃饱的感觉,饭量逐渐增大。进食
admin
2016-05-11
17
问题
患者女,21岁,汉族,未婚。主因“不可控制地进食1年”就诊。患者1年前待业在家受父母冷嘲热讽,心情不好,发现进食后心情就会好转,逐渐出现每当心情不舒畅时就以进食解脱,一餐可以进食一斤面条,有时还需加吃包子、方便面等,总有一种未吃饱的感觉,饭量逐渐增大。进食后担心发胖,吃完饭后用手诱发呕吐。久而久之,病天每次进主食达2斤以上,吃了以后又自行呕吐出来。
有关神经性贪食的治疗,叙述正确的是
A.以心理治疗为主
B.可服用抗抑郁剂
C.系统使用抗精神病药物
D.在明显的消瘦和水、电解质紊乱时须加强支持性治疗
E.为避免患者间的相互不良影响,不应做集体心理治疗
F.应用抑制食欲的药物可以得到良好的效果
选项
答案
A、B、D
解析
神经性厌食的治疗原则以心理治疗为主,必要时辅以小剂量抗抑郁药治疗。促消化药无显著临床效果。心理治疗中认知行为治疗是最主要的治疗方法,治疗的目的为正确认识自我及体重标准。改善防御及应对方式,恰当应对冲突。由于患者在一定程度上可能存在抑郁障碍,小剂量给予抗抑郁剂治疗有助于治疗。如果患者存在明显的消瘦,水、电解质紊乱等,须加强支持性治疗。
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专业实践能力
精神病学(340)
卫生专业技术资格中级(师)
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