患儿6岁,反复咳嗽,鼻塞,张口呼吸半年余,偶有脓涕,家长诉患儿反应力近期减退。 追问患儿病史,家属诉患儿近两月在家主动调大影视设备的音量,且一个月前突发左耳疼痛伴双耳听力下降,在医院抗炎治疗后缓解,鼻腔流涕症状也一并稍有缓解,一周后有类似发作。此患儿的纯

admin2018-08-07  29

问题 患儿6岁,反复咳嗽,鼻塞,张口呼吸半年余,偶有脓涕,家长诉患儿反应力近期减退。
追问患儿病史,家属诉患儿近两月在家主动调大影视设备的音量,且一个月前突发左耳疼痛伴双耳听力下降,在医院抗炎治疗后缓解,鼻腔流涕症状也一并稍有缓解,一周后有类似发作。此患儿的纯音听阈及声导抗检查结果下面哪项最可能

选项 A、双侧听力正常,双耳A型图
B、双侧听力传导性聋,双耳B型图
C、双侧听力神经性聋,双耳B型图
D、双侧听力传导性聋,双耳C型图
E、双侧听力神经性聋,双耳C型图

答案C

解析 患儿已有明确症状2个月,有可能已经达到慢性分泌性中耳炎的标准,B型图多见于急性恢复期,而C型图常见于持续性中耳炎恢复不佳的表现。患儿通过急性期抗炎治疗能有听力好转,证明尚未出现神经性聋,且临床上,低龄患者鲜有,故考虑C选项。
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