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患者，女，26岁，妊娠7个月，近来出现面色苍白、倦怠、心悸，伴恶心。心率110次／分，律齐，双下肢水肿。血象：白细胞4.0×109／L，血红蛋白50g／L，血清铁蛋白8μg／L，平均红细胞体积(MCV)70fl，平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)27％。首

admin2021-04-20  26
问题 患者，女，26岁，妊娠7个月，近来出现面色苍白、倦怠、心悸，伴恶心。心率110次／分，律齐，双下肢水肿。血象：白细胞4.0×109／L，血红蛋白50g／L，血清铁蛋白8μg／L，平均红细胞体积(MCV)70fl，平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)27％。首选的治疗方案是
选项 A、多食富含铁的食物
B、肌内注射维生素B12
C、口服硫酸亚铁
D、肌内注射右旋糖酐铁
E、卧床休息
答案D
解析 该病史及血象检查提示患者有严重缺铁性贫血一孕妇伴有恶心，口服补铁不能耐受，为迅速纠正贫血，注射补铁为最佳治疗方法。常用右旋糖酐铁肌内注射，成年人首剂50mg深层肌内注射。
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